
Aspiration
L'aspiration se produit lorsque des aliments, des liquides ou d'autres substances étrangères pénètrent dans les voies respiratoires ou les poumons au lieu de l'estomac. Cela peut se produire pendant la déglutition et entraîner un étouffement, des problèmes respiratoires ou un arrêt cardiaque.
Pourquoi est-ce important pour les personnes atteintes d'une déficience intellectuelle et de troubles du développement?
L'aspiration est une préoccupation importante pour les personnes atteintes de déficiences intellectuelles et développementales, car elles peuvent avoir des difficultés à avaler, à contrôler les muscles de la tête et du cou ou à maintenir une posture correcte pendant les repas. Si des aliments ou des liquides pénètrent dans les poumons, cela peut entraîner de graves complications pour la santé, telles qu'une pneumonie ou un étouffement, qui peuvent mettre la vie en danger. Facteurs courants de l' personnes atteintes de troubles intellectuels et développementaux qui augmentent le risque sont les limitations de mobilité, les variations anatomiques (voies respiratoires étroites, langue volumineuse fréquente dans le syndrome de Down), le fait de manger trop rapidement, une mastication insuffisante due à des caries dentaires ou une mauvaise position lors de l'alimentation.
PRÉVENTION
- Traiter les affections sous-jacentes: traiter les problèmes tels que les spasmes œsophagiens, souvent causés par un reflux acide sévère, afin de réduire le risque d'aspiration.
- Étude et évaluations de la déglutition: une étude de la déglutition réalisée par un orthophoniste agréé ou un ORL peut aider à évaluer le risque d'aspiration. Les évaluations en ergothérapie permettent d'identifier les équipements adaptés qui peuvent rendre l'alimentation plus sûre.
- Régimes alimentaires modifiés: un orthophoniste, un nutritionniste ou un médecin peut recommander un régime alimentaire modifié, tel que des aliments mécaniquement mous ou en purée, pour les personnes présentant un risque élevé d'aspiration. Cela peut également inclure l'utilisation d'épaississants pour les boissons.
- Positionnement correct : asseyez-vous bien droit (de préférence à 90 degrés), minimisez les mauvaises postures et veillez à ce que les pieds soient bien appuyés ou posés sur le sol. Demandez à la personne de rentrer légèrement le menton vers la poitrine lorsqu'elle mange ou boit. Cela aide à fermer les voies respiratoires et redirige les aliments et les liquides vers l'œsophage, empêchant ainsi leur aspiration dans les voies respiratoires.
- Soins dentaires de routine: Traitez les problèmes dentaires afin d'assurer une mastication adéquate et de minimiser l'inconfort.
- Orthophonie : la thérapie peut améliorer le contrôle des muscles de la langue et de la gorge, rendant la déglutition plus sûre.
- Évaluer les médicaments: certains médicaments, tels que les sédatifs, les opioïdes ou les myorelaxants, peuvent altérer la déglutition. Il convient donc de les utiliser avec prudence.
- Interventions comportementales: Encourager à manger plus lentement, à prendre de plus petites bouchées et à avaler davantage entre chaque bouchée.
- Cas graves: dans les situations extrêmes, les personnes peuvent avoir besoin d'interventions médicales plus importantes, notamment une intervention chirurgicale, une aspiration buccale ou une sonde d'alimentation.
Bon à savoir
- Signes/symptômes courants d'aspiration: essoufflement, sensation d'avoir quelque chose coincé dans la gorge, toux soudaine, respiration sifflante ou enrouement, salivation excessive, modification du rythme respiratoire, toux régulière pendant les repas, gargouillements ou modification de la voix après avoir mangé, besoin excessif de s'éclaircir la gorge.
- Directives pour prévenir l'étouffement ou l'aspiration: Bureau pour les personnes atteintes de troubles du développement (OPWDD) a élaboré des directives visant à prévenir l'étouffement ou l'aspiration. Ces directives aident à préparer de manière sûre des aliments et des liquides de consistance appropriée, sur la base des recommandations d'un professionnel de santé à la suite d'une étude sur la déglutition. Pour plus d'informations, veuillez consulter : Initiative de prévention de l'étouffementde l'OPWDD et/ou Formation annuellede l'OPWDD.
- OPWDD: Alerte santé et sécurité: Aspiration
- Évitez l'aspiration et l'étouffement : Conseils pour avaler en toute sécurité
Dernière révision en juin 2025.