Aspiração

A aspiração ocorre quando alimentos, líquidos ou outras substâncias estranhas entram nas vias respiratórias ou nos pulmões, em vez de no estômago. Isso pode acontecer durante a deglutição e pode levar a asfixia, problemas respiratórios ou paragem cardíaca.

Por que isso é importante para pessoas com IDD?

A aspiração é uma preocupação significativa para indivíduos com deficiências intelectuais e de desenvolvimento, pois eles podem ter dificuldade para engolir, controlar os músculos da cabeça e do pescoço ou manter uma postura adequada durante as refeições. Se alimentos ou líquidos entrarem nos pulmões, podem causar complicações graves de saúde, como pneumonia ou asfixia, que podem ser fatais. Fatores comuns para IDD que aumentam o risco incluem limitações de mobilidade, variações anatómicas (vias respiratórias pequenas, língua grande comum na síndrome de Down), comer muito rapidamente, mastigação inadequada devido a cáries dentárias ou posicionamento inadequado durante a alimentação.

PREVENÇÃO

Trate as condições subjacentes: controle problemas como espasmos esofágicos, frequentemente causados por refluxo ácido grave, para reduzir o risco de aspiração.
Estudo e avaliações da deglutição: Um estudo da deglutição realizado por um terapeuta da fala licenciado ou um otorrinolaringologista pode ajudar a avaliar o risco de aspiração. As avaliações de terapia ocupacional podem identificar equipamentos adaptativos que tornam a alimentação mais segura.
Dietas modificadas: Um terapeuta da fala, nutricionista ou médico pode recomendar uma dieta modificada, como alimentos mecanicamente macios ou em puré, para indivíduos com alto risco de aspiração. Isso também pode incluir o uso de espessantes para bebidas.
Posicionamento adequado: Sente-se direito (de preferência a 90 graus), minimize a postura encurvada e os pés devem estar apoiados ou no chão. Instrua a pessoa a encostar ligeiramente o queixo no peito ao comer ou beber. Isso ajuda a fechar as vias respiratórias e redireciona os alimentos e líquidos para o esófago, evitando a aspiração para as vias respiratórias.

Cuidados dentários de rotina: trate os problemas dentários para garantir uma mastigação adequada e minimizar o desconforto.
Fonoaudiologia: A terapia pode melhorar o controlo dos músculos da língua e da garganta, tornando a deglutição mais segura.
Avalie os medicamentos: certos medicamentos, como sedativos, opioides ou relaxantes musculares, podem prejudicar a deglutição, portanto, é necessário ter cuidado ao considerá-los.
Intervenções comportamentais: Incentive a comer mais devagar, dar mordidas menores e engolir mais entre as mordidas.
Casos graves: Em situações extremas, os indivíduos podem necessitar de intervenções médicas mais significativas, incluindo cirurgia, sucção oral ou sonda de alimentação.

É útil saber

Sinais/sintomas comuns de aspiração: falta de ar, sensação de algo preso na garganta, tosse repentina, chiado no peito ou rouquidão, salivação excessiva, alterações nos padrões respiratórios, tosse regular durante as refeições, sons guturais ou alteração na voz após comer, limpeza excessiva da garganta.
Diretrizes para prevenir asfixia ou aspiração: O Gabinete para Pessoas com Deficiências de Desenvolvimento (OPWDD) desenvolveu diretrizes para prevenir asfixia ou aspiração. Essas diretrizes auxiliam na preparação segura de alimentos e líquidos, com base nas recomendações de um profissional de saúde após um estudo de deglutição. Para obter mais informações, visite: Iniciativa de Prevenção de Asfixia da OPWDD e/ou Treinamento Anual da OPWDD.
OPWDD: Alerta de saúde e segurança: Aspiração
Evite aspiração e asfixia: Dicas para engolir com segurança

Última revisão em junho de 2025.