수면
수면은 신체와 정신의 자연스러운 주기적 휴식 상태로, 신체적·정신적 건강에 필수적입니다. 수면 중 신체는 치유되고 활력을 되찾으며, 뇌는 기억을 공고히 하고 정보를 처리합니다. 양질의 수면은 전반적인 웰빙과 면역력 유지에 매우 중요합니다.
지적 및 발달 장애를 가진 개인에게 수면 문제는 흔하며 신체적·정서적 건강에 중대한 영향을 미칠 수 있습니다. 불량한 수면은 다른 건강 상태를 악화시키고 기분과 행동에 영향을 주며 일상 기능에 어려움을 초래할 수 있습니다. 장애를 가진 사람들의 수면 장애에 대한 일반적인 위험 요인으로는 통증, 이동성 어려움, 약물 부작용(예: 라식스, 각성제, 스테로이드, 특정 항우울제[특히 SSRI]), 불안 또는 우울증, 불규칙한 수면 습관, 간질이나 뇌성마비와 같은 동반 질환, 제한된 신체 활동, 그리고 소음, 빛 민감성, 타인과 수면 공간 공유와 같은 환경적 요인이 포함됩니다.
예방
- 통증 관리: 장애를 가진 사람들은 통증을 다르게 경험할 수 있으며 명확하게 전달하지 못할 수 있습니다. 통증 관리는 더 나은 수면 습관을 돕습니다.
- 수면 무호흡증수면 무호흡증은 수면 중 호흡이 반복적으로 멈추고 시작되는 장애입니다. 가장 흔한 형태인 폐쇄성 수면 무호흡증은 감염이나 비만과 같은 상태로 인해 발생할 수 있으며, 이 두 가지 모두 장애인에게 더 흔히 나타납니다. 다운 증후군 환자의 경우 상기도 근육 긴장도 저하, 좁은 기도의 특성, 비대해진 편도선과 같은 신체적 특징으로 인해 수면 무호흡증이 특히 흔합니다.
- 수면 무호흡증의 야간 증상: 큰 코골이, 호흡 정지 후 숨 가쁨, 불안한 수면, 잦은 화장실 방문
- 수면무호흡증의 주간 증상: 이른 아침 두통, 과도한 주간 피로, 집중력 저하, 우울감 또는 짜증, 활동 중 졸음 또는 행동 이상
- 불을 켜고 잠자기: 수면 중 외부 빛은 뇌에 깨어날 시간이라는 신호를 보내 신체 자연 생체 리듬을 방해할 수 있습니다. 편안함이나 편의를 위해 불을 켜고 자는 것을 선호하는 경우, 터치 또는 소리에 반응하는 침대 옆 램프를 사용하여 빛 노출을 최소화하고 자연스러운 수면 주기를 지원하세요.
- 수면 연관성: 침대는 오직 수면만을 위해 사용하십시오. 침대에서 TV 시청이나 게임과 같은 활동을 하면 뇌가 침대를 정신 활동과 연관 지어 수면에 들기 어렵게 만들 수 있습니다. 졸리지 않다면 침대에서 나와 편안한 활동을 하는 것이 좋습니다.
- 블루라이트 피하기: 취침 1시간 전부터는 전자기기(TV, 휴대폰, 태블릿 등) 사용을 피하세요. 화면에서 방출되는 빛은 멜라토닌 생성을 방해하여 수면에 들기 어렵게 할 수 있습니다.
- 정서적/심리적 요인: 수면에 대한 불안은 불면증의 악순환을 초래할 수 있습니다. 이 악순환을 끊기 위해서는 침대에서 나와 피로감이 느껴질 때까지 조용하고 진정되는 활동을 하는 것이 좋습니다. 이완을 촉진하는 활동으로는 심호흡, 점진적 근육 이완법, 요가, 일기 쓰기, 독서 등이 있습니다.
알아두면 유용한 정보
- 수면 부족의 흔한 징후/증상: 짜증, 집중력 저하, 주간 과다 수면, 기분 변화, 행동 문제 증가, 피로, 빈번한 하품, 눈 밑 다크서클, 안절부절, 잠들기 어려움 또는 잠을 유지하기 어려움, 아침에 일어나기 어려움.
- 수면 위생: 일관된 취침 루틴을 확립하면 몸에 잠잘 시간이라는 신호를 보낼 수 있습니다. 여기에는 양치질, 조명을 어둡게 하기, 편안한 활동에 참여하기 등의 활동이 포함될 수 있습니다.
- 의료진 상담: 수면 문제가 지속될 경우, 특히 수면 무호흡증이나 만성 불면증이 의심되는 경우에는 추가적인 평가를 위해 의료진과 상담하는 것이 필수적입니다.
- 비언어적 개인의 통증 식별: FLACC 통증 척도, 비언어적 통증 척도(NVPS), 웡-베이커 얼굴 척도
최종 검토일: 2025년 6월.