Gestão de cuidados

O Plano de Vida

O seu Gestor de Cuidados/Coordenador de Cuidados procurará obter informações sobre quem é, o que gosta e não gosta, preferências, pontos fortes, objectivos e resultados desejados. Trabalham consigo e com o seu Círculo de Apoio para identificar os recursos e serviços comunitários que o ajudarão a atingir os seus objectivos. Depois, desenvolvem um plano a partir de todas as informações recolhidas, incluindo o resultado de avaliações como o CAS, CANS, DDP-2 e PATHS.

Com base nas suas informações, eles partilharão o conhecimento dos recursos disponíveis para o ajudar a fazer escolhas informadas. Fazem referências, encontram prestadores de serviços, oferecem opções de alojamento, coordenam a forma como recebe apoio e, de um modo geral, ajudam-no a fazer o que quer fazer na sua vida. Tudo isto é descrito e acordado num documento chamado "O Plano de Vida".

O Plano de Vida

• É necessário para qualquer pessoa que receba serviços do OPWDD para orientar os apoios e serviços que lhe são prestados e deve refletir os seus objectivos, sonhos e preferências.
• É criado e atualizado consigo, com o seu Gestor de Cuidados/Coordenador de Cuidados, com qualquer pessoa que deseje do seu Círculo de Apoio e, normalmente, com as suas agências prestadoras de serviços.
• Identifica os serviços de saúde e de saúde comportamental, os apoios comunitários e sociais e quaisquer outros apoios necessários, juntamente com quaisquer modificações, planos ou estratégias que lhe permitam viver o seu estilo de vida desejado da forma mais independente e gratificante possível.
• Reflecte os seus objectivos, sonhos e preferências, pelo que o seu contributo é importante.
• Fornece uma direção clara para si e para o seu Círculo de Apoio.
• O processo ajuda a aceder aos serviços e ocorre pelo menos de seis em seis meses, mas pode ser ajustado à medida que os seus objectivos ou necessidades mudam.

Para criar um excelente Plano de Vida, não se esqueça de partilhar os seus interesses e planos para o seu futuro. Partilhe os serviços que já recebe e o apoio que tem da família e da comunidade. Seja aberto e honesto para que o seu Gestor de Cuidados/Coordenador de Cuidados compreenda as suas necessidades e desejos.